外阴是指女性的外生殖器，也即生殖器的外露部分，包括耻骨联合至会阴以及两股内侧之间的组织。外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变，如红、肿、痛、痒、糜烂等。西医学认为，外阴炎有特异性和非特异性感染两种。特异性如霉菌、滴虫感染为主；非特异性如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌感染等。非特异性感染比较多见。此外，还可以继发于其他局部或全身疾病，如宫颈炎、阴道炎、宫颈癌等病，由于分泌物增多的刺激，或经血、恶露过多过久的刺激，均可引发不同程度的炎症。其他如月经纸、巾的浸渍，患有尿瘘、粪瘘的粪便刺激，糖尿病患者糖尿的刺激等，都可以导致外阴炎。

1.病因

外阴痛痒症是多种原因引起的一种症状，老年妇女由于体内雌激素水平下降，外阴表皮变薄，阴道上皮萎缩，阴道分泌物过少，外阴干涩或不洁，受机械性或碱性刺激后，引起外阴痛痒。此外由于卵巢、子宫、阴道等疾患，常因白带增多对外阴皮肤刺激而致瘙痒。另外，糖尿病病人常患霉菌性阴道炎，亦可发生瘙痒。贫血、维生素缺乏以及精神因素，也能引起外阴痛痒。

2.诊断

外阴痛痒症的病人主要有以下特征：病人多表现为持续性或阵发性瘙痒，常在夜间加重，瘙痒部位常发生在大小阴唇周围及阴蒂部位，影响睡眠。由于入睡后不自觉瘙抓，可使局部皮肤破溃或有瘙抓痕，使外明皮肤红肿、感染。转为慢性时可呈苔癣样硬化。

3.护理措施

(1)避免精神紧张、烦躁、控制情绪变化。内裤宜松软、肥大，并以丝织、棉织品为主。不得滥用止痒药物，如需使用应在医生指导下服用。

(2)加强营养，多食高蛋白、高维生素饮食，禁忌刺激性食物，如辛辣、酒类等。

4.治疗与急救

(1)及时检查确定引起外阴痛痒的局部或全身原因，及时治疗。可在局部涂擦2%苯海拉明霜或皮质类固醇激素软膏；可用中药苦参剂外洗；夜间可口服少量镇静药或抗过敏药。

(2)外洗方

    ①塌痒汤。鹤虱，杏参、威灵仙、归尾、蛇床子、狠毒，煎汤熏洗，临洗时加猪胆汁2个更佳，每日1次，10天为1个疗程。如外阴并发溃疡者忌用。

    ②蛇床子散。蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部，煎汤趁热先熏后坐浴，每日1次，10天为1个疗程。若阴痒破溃者，则去川椒。

(3)外搽方 适用于阴痒皮肤破溃者。珍珠散，其组成为：珍珠、青黛、雄黄、黄柏、儿茶、冰片，共研细末外搽用。

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